Preciso cadastrar o convênio especialidade por especialidade?
Precisa, e é o erro mais comum em clínica com várias especialidades. O plano quase sempre cobre uma especialidade e não cobre outra. Cadastrado como aceito pela clínica inteira, o agente responde que sim para todo mundo, e o paciente descobre no balcão que a consulta é particular.
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Convênio é a primeira pergunta de quase todo primeiro contato de clínica. Ela chega antes do horário, antes do valor e antes do nome do profissional, porque a pessoa quer saber se vale a pena continuar a conversa.
A tentação é escrever a lista de uma vez, do jeito que o comercial fechou: estes planos a clínica atende. Só que a realidade do dia a dia é outra. O mesmo plano cobre a cardiologia e não cobre a dermatologia, cobre a consulta e não cobre o procedimento, ou tem uma carteira que entra e outra que não entra.
Quando a lista está escrita por especialidade, o agente responde certo em cada caso. Quando está escrita para a clínica inteira, ele responde que sim para todo mundo, com a sua voz e o seu número, e a correção acontece no balcão, na frente do paciente que já se deslocou.
Vale escrever junto o que é particular mesmo para quem tem plano e o que exige guia ou senha antes da consulta. São as três informações que a recepção sabe de cor e que não existem escritas em lugar nenhum. Sem elas, o agente não tem como acertar.
Perguntas frequentes
- E o plano que a clínica deixou de atender?
- Precisa estar escrito também, com a frase que você quer que o paciente ouça. Plano antigo esquecido na lista gera consulta marcada que a clínica vai ter que desmarcar.
- O agente consulta a operadora para conferir a cobertura?
- Não consulta. Ele repete a lista que você escreveu. Quando a resposta depende de conferir alguma coisa no sistema do convênio, ele encaminha para a sua equipe.
- Dá para separar por carteira dentro do mesmo plano?
- Dá, se você escrever assim. Muita confusão nasce justamente aí, porque o nome do plano é o mesmo e a cobertura muda de uma carteira para outra.
- Como eu descubro que ele respondeu errado?
- Lendo as conversas da primeira semana no painel. Erro de convênio aparece cedo, e uma linha corrigida na base de conhecimento resolve para todos os atendimentos seguintes.